N°H12 – Repères pour le suivi médical global – Autisme – Tous professionnels de santé

Troubles du spectre de l’autisme : Prévalence et étiologies

Version : mars 2020
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Les sujets abordés dans cette fiche:

  • Quelle est la prévalence des Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA) ?
  • Quelles sont les étiologies et les facteurs de risque des TSA ?

Prévalence des troubles du spectre de l'autisme (TSA)

  • 1% de la population dans toutes les classes d’âge, c’est donc un problème de santé publique.
  • Sex-ratio : 1 fille pour 3 à 4 garçons
    Les garçons seraient plus souvent diagnostiqués que les filles
    ,
    ces dernières auraient une plus grande capacité à compenser leurs difficultés de communication et d’interaction sociale.
Chez un patient avec un TSA et une déficience intellectuelle associée, une recherche systématique de maladie associée, génétique ou métabolique, sera réalisée, orientée par la clinique : par ex. syndromes de l’X fragile, de Rett, Prader-Willi…

Étiologies des troubles du spectre de l'autisme (TSA) :

Les TSA sont des anomalies très précoces, d’origine probablement anténatale, du neuro-développement touchant la mise en place et l’organisation fonctionnelle de réseaux cérébraux.
Il est désormais bien établi qu’il s’agit de troubles d’origine multifactorielle avec de probables interactions entre des facteurs génétiques et environnementaux.

Facteurs de risque :

  • Antécédents familiaux d’autisme ou autres troubles du neuro-developement
  • Prématurité
  • Médicaments pris pendant la grossesse : certains antiépileptiques, dont le Valproate de sodium (Depakine®…).

Attention, aucun lien causal avec l'autisme !

  • Les vaccinations, et en particulier le ROR (Rougeole, Oreillons, Rubéole),
  • Les caractéristiques psychologiques des parents ou les modes d’éducation (en particulier les prétendues « mères trop froides » ou « trop fusionnelles »…),
  • Les intolérances alimentaires (caséine ou gluten).

Pour en savoir plus

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Première publication : novembre 2019